为什么肝硬化利尿剂可以导致高钾血症和低钾血症

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网校助教

枫瑶858

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肝硬化腹水产生的愿意之一就是肝功能减退导致醛固酮的灭活减少,引起血中醛固酮浓度升高,使患者肾脏近曲、远曲肾小管钠重吸收增强,最终导致水钠潴留,因此醛固酮拮抗剂是首选利尿药,最常见的为螺内酯。螺内酯为保钾利尿剂,常配伍袢利尿剂如呋塞米使用,故应用利尿剂有高血钾和低血钾的可能。

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