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患者女,48岁,肝占位(大概右叶的百分之九十),仅在三月前出现乏力厌食厌油症状,一月来无明显诱因下出现咳嗽,无发热,体重下降2kg,HBV-DNA1.5*10^6.其余指标无明显异常。我想问的是患者咳嗽的原因是什么,肝占位刺激到膈肌吗?有没有其他原因呢?

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枫瑶858

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首先要明确诊断,厌食油腻、体重下降,乙肝病史明确,肝占位右叶90%,临床考虑原发性肝癌可能。咳嗽不是肝癌的典型临床表现,按照你的猜想,肝占位挤压膈肌首先应该出现的是打嗝,并不是咳嗽。而肺转移是原发性肝癌肿瘤细胞扩散的一个主要方式,在肝癌患者扩散中比较常见。

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2020考研蜕变计划标准班【政英+西医综合+专业课1对1】

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