稳定性心绞痛是由于心肌缺血所致,心电图ST段压低,而ST段抬高性心肌梗死一样是心肌缺血所导致的,这个时候为什么会出现ST段弓背向上抬高,ST段压低和抬高是由啥决定啊
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网校助教
枫瑶858
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T波和ST段反映心室复极,当心肌的某一部分发生缺血时将影响心室复极的正常进行,从而产生ST-T的改变,包括缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变。缺血型改变看T波(高耸或倒置),损伤型改变看ST段(ST段抬高或压低),坏死型改变看Q波(异常Q波)。典型急性心肌梗死(三世同堂,以上三者存在)。心内膜下心肌损伤表现为ST段压低,当心内膜下心肌损伤的时候损伤区就会产生一种损伤电流,这时候心电向量就会向着电流强方向,心电向着心内膜方向,背对着心电图导联,所以记录了一个负向的ST段;心外膜或透壁心肌损伤则ST段抬高,因为心外膜复极快,所以复极方向是心外膜→心内膜,如果这时候心外膜缺血损伤了(包括透壁心肌损伤),损伤区形成了损伤电流,所以心电的向量就向着心外膜方向,这个向量正对着心电图导联电极,所以记录一个正向的ST段,所以ST段就抬高咯。诊断学心电图那一章节可以好好看一下,需要自己总结一下规律版权申明:知识和讨论来自课程:《2020考研蜕变计划标准班【政英+西医综合+专业课1对1】》的学员和老师,如果想了解更多,可以报名参加课程学习。所有知识讨论内容,版权归作者及沪江网校所有。
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