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破头楔的意思和发音,
基本解释
拼音:pò tóu xiē
解释:明榫顶头常插入上厚下薄的木片成竹片,以便坚实牢固,这种木片或竹片即谓“破头楔”。但硬木家具一般不用破头楔。
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篇第的意思及读音,
基本解释
谓篇章的顺序。 汉 王充 《论衡·超奇》:“其高第若 谷子云 、 唐子高 者,説书于牘奏之上,不能连结篇章。或抽列古今,纪著行事,若 司马子长 、 刘子政 之徒,累积篇第,文以万数,其过 子云 、 子高 远矣。”《隋书·经籍志一》:“ 安国 并依古文,开其篇第,以隶古字写之,合成五十八篇。” 唐 刘知几 《史通·六家》:“﹝ 晋 孔衍 ﹞乃删 汉 魏 诸史,取其美词典言,足为龟镜者,定以篇第,纂成一家。” 宋 王洙 《王氏谈录·秘阁易法》:“公言祕阁有 郑氏 注《易》一卷,《文言》自为篇,而 陆氏 《太玄》,篇第亦各异。考之,足以见古《易经》之旧次。”
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篇辞的意思及读音,
基本解释
犹篇章、文章。《后汉书·文苑传赞》:“情志既动,篇辞为贵。” 李贤 注:“《毛诗序》云:‘情发於中而形於言。《诗》者志之所之,故情志动而篇辞作,斯文章之为贵。’”
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褊衫的意思及读音,
基本解释
一种僧尼服装。开脊接领,斜披在左肩上,类似袈裟。 元 吴昌龄 《东坡梦》第一折:“向年间为师父娘做满月,赊了一副猪臟没钱还他,把我褊衫都当没了。” 清 褚人穫 《坚瓠四集·僧还俗》:“和尚讨家婆,脱褊衫,着綺罗。”
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漂族爸妈是什么意思和近义词,
基本解释
漂族爸妈 -概述
有许多老人为了孩子和孙子,从外地、乡下“漂”到城市,却因为不适应城市生活,而与周围格格不入。这些老人,在自己的晚年,背井离乡,漂泊在外,被称为“漂族爸妈”。
成都网友何先生近日发帖《住在我家,父亲却常把自己关在大门外》,讲述了“漂族爸妈”的辛酸,引起了众多网友的共鸣。36岁的何先生是家中长子,大学毕业后便留在成都工作,已有8个年头。2010年,何先生的妻子为他生了个大胖儿子,全家人都乐坏了。何先生特意把父亲从乡下老家接到成都。何先生说,这样一来方便照顾老人,二来由于自己工作忙,也可以让父亲帮忙照看下小孩。“谁知,父亲来了成都以后,脸上的笑容越来越少,变得越来越不开心。”何先生说,原本性格开朗的父亲,来成都后,仿佛变了一个人,不仅常常一个人唉声叹气,还时不时地对着窗外发呆。 一天,何先生加班到晚上10点多才回家。上楼后,他却看见父亲一个人站在大门口抽烟,“当时我特别惊讶”。父亲说,他是怕影响媳妇和孙子,“要等身上的烟味儿散尽了才回屋。”父亲的一席话,让何先生心里很不是滋味。他不由得想起了父亲在老家时,一边抽烟一边给他和姐姐、弟弟做饭的情景,“我觉得我好像剥夺了父亲自由自在生活的权利”。 周末,何先生专门带父亲出去玩了整整一天。“可回家后父亲却一直说,实在太累了,以后再也不想出去玩了。”何先生很纳闷,父亲以前是村里出了名的“爱串门”,现在咋就不喜欢出去了呢?“我尽自己所能,为父亲提供了比乡下好得多的生活环境和物质条件,可是,父亲却总是闷闷不乐。”于是,他在成都本地网站发帖《住在我家,父亲却常把自己关在大门外》,讲述了自己的困惑。
网友评论
网友们纷纷对“漂族爸妈”话题发表评论和看法,绝大多数网友表示:不会让父母这样“漂”。
网友“风子911”:流泪,更为我自己连接父母来的能力都没有流泪。
网友“王小草Dewy”:绝不让父母漂。他们这时候才真正意义上拥有属于自己的人生,前五六十年都为别人忙活。
网友“独孤骑行”:其实我们只想到自己的面子和虚荣,没真正考虑过父母的心理和需要,他们或许不想高楼,不爱大城市,他们有自己的生活圈子,他们有自己一辈子熟悉的人事物,可我们却硬要将他们分开。
网友“北欧小敏”:中国的观念还是过于传统,人老了应该愉快地享受没有负担的二人世界。
网友“妞小妹”:如今的年轻人,特别是80后,这样的选择也是没有办法,都要上班,娃娃谁来带?
专家支招
华西都市网等发起的名为《漂族爸妈,我的孤单 你不懂》的网络调查,引起大量网友强烈关注,截至17时,共有5861位网友参与调查,其中有2476名网友表示,打算把父母从老家接到成都,还有2619名网友表示,不打算接父母进城,担心感到孤独。“儿女们要尊重老人的选择。”昨日,四川省人民医院心身医学中心主任周波博士向华西都市报记者表示,儿女在成都能安家立业,父母都付出
城里生活好了,想把父母接过来安度定。不过,老人一旦离开生活了大半辈子的老家,迁徙到一个陌生的城市,从心理学上讲,就离开了原有的“社会支持系统”,这会遇到很多问题,比如饮食、气候和人际环境等,都要他们去重新适应。周波说,如果老人们不想离开家乡,也很难适应城里的生活,儿女们就应该尊重老人的选择,不要“给己所要”,而应该“投其所好”,这才了很多,可谓辛苦了一辈子。儿女才是真正的孝心。
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漂族老人是什么意思,
基本解释
漂族老人 - 概述
为了与晚辈们团聚,为了助落脚他乡的子女一臂之力,很多老人随着子女加入了流动人口的行列。这个越来越庞大的异地老年人群体被称作“漂族老人”。然而,由于种种原因,这些老人很难融入异乡生活,难以安享晚年幸福。
有关数据显示,2011年中国60岁以上的老年人口已达1.44亿,占总人口比重超过1/10。随着人口流动性的增大、城市化的发展,“漂族老人”在这一数据中所占的比例越来越大。因此,关注“漂族老人”,指导和帮助他们解决异乡生活中的各种问题已成当务之急。
闷:语言不通交流困难
由于不太适应在广州的生活,日前孙奶奶又回到了长沙市鸿铭小区自己的家。孙奶奶的儿子、媳妇都在广州工作,身在长沙的她常常挂念晚辈,她很想跟儿子一家住在一起,享受天伦之乐,还可以照看孙子。但近两年来,她每次去广州住上三五个月,就要回家住一段时间。“不是儿子、媳妇不孝顺,主要是语言不通,太寂寞,闷得慌。”孙奶奶说。在广州,身为双峰人的她听不懂广东话,当地的人也听不懂她的“双峰普通话”。
“这些‘漂族老人’,或多或少在情感、心理上存在问题。”湖南第一师范心理学教授丁立平指出,中国传统的熟人社会对个体(尤其是老人)的独立性要求不高,随着社会的发展,人口流动加速,对个体独立性的要求逐渐加强,这对中青年影响不大,但许多老人不适应。“漂族老人”放弃了家乡熟悉的社交关系,面对陌生的环境,心理上一时无法适应。如果他们无法自我调节,心理疾病就会乘虚而入。
心灵孤寂的老人是很难感受到生活幸福的,因此,丁教授建议“漂族老人”首先在主观态度上要善于学习,多读书、多看报、多看电视,丰富自己的生活;其次在实际行动上要敢于主动与人交流,以一两个熟人带动,逐渐扩大交往范围,以解决孤独、寂寞的问题;再次在心理上要主动面对新环境,不要自我封闭,这一点非常重要,因为人际关系是互动的,越自我封闭,别人就越不愿与之交往。
酸:“户口歧视”梗阻心中
一提起在异乡生活的话题,家住长沙市树木岭社区的陈爷爷感触颇深,他说:“在异乡生活,你没有当地户口,就注定你永远是个外地人,很难找到归属感。”
“户口歧视”几乎成为所有“漂族老人”难以释怀的心结,使他们很难享受到暂住地的一些服务,因此他们难以找到归属感。
中南大学社会学系萧铁肩教授认为,按现有体制,老年人医疗、福利等政策都是地区性的,流动人口很难享有暂住地资源。但是随着社会的发展,老年流动人口呈增加趋势,对流入地福利保障、社区工作、公共服务事业的发展提出了新的课题。萧教授建议,政府应加快完善对老年人社会保障、社会福利的统筹政策,为流动老年人创造更多方便。尤其在社区和街道层面,对外来老年人与本地老人应一视同仁,为他们的精神和物质生活提供切实的服务。
烦:医疗报销要回当地
中国医保是区域性的,也就是各省区市各自为政,而且多是在指定医院就医才能报销医疗费。如果想在其他医院就医,除了特殊情况经单位批准外,恐怕都得自费。一些城市虽然出台了医保异地安置政策,但办理手续很麻烦。
异地住院要回原居住地办理申请手续和报销,是“漂族老人”们最烦心的事。那么,如何解决这一问题呢?湖南省劳动和社会保障厅办公室主任谢新吾认为,针对医疗保险费用异地报销问题,目前各地主要有两种办法,一种办法是老年人在居住地看病就医后,由原来医保的管理地区定期报销;另一种是医保管理地区的医疗保险经办机构,对异地安置较集中的地区,委托当地的医疗保险经办机构代管。由于各个城市经济发展水平不一样,国家不会有统一的筹资水平和报销比例,只有一个指导性的安排。
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跑交通的意思,
基本解释
谓从事通信联络工作。 梁斌 《红旗谱》四十:“这样一来, 张嘉庆 就成了职业革命者,帮助 贾老师 检查工作、指示工作,写钢板、跑交通。” 管桦 《在旷野上》:“那时候他就在党里跑交通。” 邓友梅 《追赶队伍的女兵们》二:“我们家是交通站,打记事就看我爹、我嫂子跑交通。”
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沛儿是什么意思,
基本解释
沛儿 - 简介
“沛儿”(Prevenar)是2000年在美国获得FDA批准上市的疫苗,曾为惠氏赢得有“医药界诺贝尔奖”之称的Prix Galien大奖以及美国化学学会的“化学界英雄奖”,更是这家2009年1月刚与辉瑞完成并购、从而成为全球第一的生物医药公司的一线明星产品。根据2008年12月31日公布的年报数据,沛儿在全球的年销售额高达27.16亿美元,占惠氏净收入的12%,是惠氏排名前三的创收大户,远远超出其他更为人们所知的惠氏产品,如婴幼儿配方奶粉、钙尔奇或善存。
沛儿TM(七价肺炎球菌结合疫苗),以肺炎球菌荚膜多糖结合蛋白载体(CRM197)构成完整的抗原体系,在低龄儿童(包括2岁以下儿童)中使用,也可有效实现疫苗保护作用。针对5岁以下儿童流行病学特点,沛儿TM筛选7种最常见的肺炎球菌血清型4, 9V, 14, 19F, 23F, 18C 和 6B,广泛覆盖了80%以上致病血清型
沛儿TM是是目前唯一可用于预防2岁以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的肺炎球菌疫苗。
接种对象
用于3月龄~2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2岁~5岁儿童
接种方案
使用前应充分摇匀,肌肉注射接种。首选部位为婴儿的大腿前外侧区域(股外侧肌)或儿童的上臂三角肌。
推荐常规免疫接种程序:3、4、5月龄进行基础免疫、12~15月龄加强免疫。根据儿童首次接种月龄,分别采用以下接种程序:
3~6月龄婴儿:基础免疫接种3剂,每剂0.5 ml;首次接种在3月龄,免疫程序为3、4、5月龄各一剂,每次接种至少间隔1个月。建议在12~15月龄接种第4剂。
7~11月龄婴儿:基础免疫接种2剂、每剂0.5 ml,每次接种至少间隔1个月。建议在12月龄以后接种第3剂,与第2次接种至少间隔2个月。
12~23月龄幼儿:接种2剂、每剂0.5 ml,每次接种至少间隔2个月。
24月龄~5岁儿童:接种1剂。
用途
接种用于婴幼儿主动免疫,以预防由本疫苗包括的7种血清型(4、6B、9V、14、18C、19F和23F)肺炎球菌引起的侵袭性疾病。
药物相互作用
本品在美国和欧洲批准可与其它儿童用疫苗(DTwP, DTaP, Hib, IPV, OPV, 乙肝疫苗,MMR,水痘疫苗)同时接种。但目前在国内暂不推荐本疫苗与其它儿童计划免疫疫苗或常规儿童用疫苗同时接种。
禁忌
对本疫苗中任何成份过敏,或对白喉类毒素过敏者禁用。
疗效
根据美国疾病控制与预防中心数据,在2000年美国批准惠氏的七价肺炎球菌联合疫苗用于5岁以下儿童常规接种前,由该疫苗针对的7种肺炎球菌血清类型所导致的感染率为每10万人80例,而到了2003年,感染率下降了94%,降到每10万人4.6例。发表在2006年4月6日《新英格兰医学杂志》上的一项回顾性研究表明,自从沛儿疫苗接种以来,婴幼儿的抗生耐药性侵袭性肺炎球菌疾病发病率下降了98%。
事故
2011年2月下旬至3月初,日本共发生4起婴儿在接种疫苗后3天内死亡的事件。这些婴儿年龄在6个月至2岁,而注射疫苗为美国辉瑞公司的小儿肺炎球菌结合疫苗沛儿和法国赛诺菲安万特的乙型流感嗜血杆菌疫苗安尔宝。
日本厚生省发表声明称,目前还不能确定这些儿童的死亡是否与这两款疫苗的注射有关,但为了保险起见,将停用这两款疫苗,并对前述4名婴儿的死因进行调查。
2010年2月,荷兰卫生当局也曾表示,有3名注射了沛儿疫苗的婴儿死亡,但没有发现疫苗与婴儿致死有关联。
辉瑞中国公司表示,中国市场的沛儿肺炎球菌疫苗与日本市场的批次不同,中国市场将正常销售。
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咆哮哥的意思,
基本解释
咆哮哥,一名广东网友在广州市长万庆良同志的留言板留言反映广州市法制办公务员态度蛮横,并上传了一段录音,留言中这位网友把态度不佳的公务员形象地称为“咆哮哥”。
详细解释咆哮哥,2010年6月18日上午,一名广东网友在广州市长万庆良同志的留言板留言反映广州市法制办公务员态度蛮横,并上传了一段录音,录音说明显示为网友与办事大厅当班工作人员当时在现场的言语冲突。留言中这位网友把态度不佳的公务员形象地称为“咆哮哥”。
2010年6月17日上午11时30分,他与小区一名女业主受小区数千群众委托,前往广州市法制办公室、广州市行政复议申请办公室办理一个行政复议事项,但遭到工作人员的拒绝,工作人员告诉网友,“你们下午再来,11时30分后就不受理案件了”,拒绝接受办理案件。
“国家规定公务员上午下班时间为12时整,为何现在还差半个小时就不受理案件了?”在网友上传的音频中,一个操本地口音的人在被一再追问后开始失态大吼,“我给你解释完了,11时30分到12时是我们上班时间,但我就是不收了。”“我们内部工作你为什么要指责?你不能指责。”据该网友说,当他们在指责该人行为不符合公务员行为准则,不应该对办事群众咆哮时,该名男子竟以“我就这样,你能把我咋地”作答。最后还有旁边一名公务员威胁该网友说要“叫保安,叫警察”。该网友称,在11时30分到12时长达半个小时的大声争吵中,没有看到市法制办任何领导对此询问、解释。
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帕客族是什么意思,
基本解释
帕客族 -简介
帕客是指钟情手帕追求环保的群体。手帕供人们随身携带擦汗擦泪,经久耐用绿色无污染,可循环使用。“帕客”是为减缓全球气候变暖而倡导“环保从小事做起”的绿色符号,倡导践行“少用纸巾,重拾手帕,低碳生活”理念。
代表人物
美国父子总统布什、前美国美联储主席格林斯潘、美国地球政策研究所所长莱斯特·布朗、浙江省委书记赵洪祝、原湖南省委书记张春贤、台州市委书记张鸿铭、中国工程院院士钟南山、全国人大农民代表陈飞、公益明星杨利伟、濮存昕、演艺圈美女陈实和富士康总裁郭台铭、味全董事长魏应充、统一集团总裁高清愿、新光少总吴昕达等企业界名流。甚至美国现任总统奥巴马,都曾动情地为祖母之死而泪湿手帕。
相关
生于上世纪七八十年代的人都不会对 “丢手绢”的游戏感到陌生,但随着生活水平的日益提高,手帕却渐渐地消失在了人们的视线中。小薛说,她特别怀念那个用手帕的时代,“记得小时候上幼儿园,老师还要检查小朋友有没有带手帕呢。没带的话就要被批评。但后来纸巾越来越普及,一度纸巾甚至还成了时尚的代名词。”
如今,环保理念越来越深入人心,小薛决定开始从小事做起支持环保。今年元旦刚过,小薛就从网上买了两条有田园风格的环保手帕。除了环保,小薛还认为手帕更能保证卫生。“就像毛巾一样,脏了洗洗第二天就能接着用,而且保证是自己的东西,擦嘴擦鼻子更放心。”小薛还钟情于现在手帕的质地、款式,“现在的手帕设计都很前卫,图案、质地都远远超过了以前,而且手帕除了能擦鼻涕、擦汗,还能扎头发或者绑在手腕上做装饰。”
小薛告诉记者:“每次洗完手我都会用手帕擦干,但很多人一抽就是几张面纸,确实很浪费。”据统计,作为全球仅次于美国的第二大纸巾消费市场,现在中国一年消耗的生活纸制品约为440万吨,相当于要砍伐7400多万棵大树。有民间环保组织甚至建议,今后应实行“限纸令”以抵制过度使用纸巾。
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帕金森氏症的意思及反义词,
基本解释
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹姆帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。这个名称在中国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称。后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直、写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”。资料显示,帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性,迄今为止对本病的治疗均为对症治疗,尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。
详细解释病因及分类
帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起上述症状。根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系。
根据发病原因,可把震颤麻痹症状分为两类:
一类叫做原发性震颤麻痹,即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系,叫做帕金森氏病或帕金森病。
另一类叫做继发性震颤麻痹,即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪类和丁酰酞苯类药物以及三环类抗抑郁等药物中毒等)、脑血管病、颅脑损伤、脑肿瘤等引起,又叫做帕金森氏综合征或帕金森综合征、震颤麻痹综合征。
症状
帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状:
1、运动障碍。
运动不能:进行随意运动启动困难。
运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。
运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。
2、震颤。
表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。
3、强直。
就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,称为“慌张步态”。
随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。
帕金森病的特殊症状
1、油脂面
帕金森病病人的前额总是油光发亮。
2、流涎
有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象,严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出。因此,患者要经常有意识的将唾液吞咽下去可减少流口水。对年轻的患者,应用抗胆碱药物如安坦可以抑制唾液的分泌。
3、疼痛
很多患者都会出现疼痛,虽然没有严重到必须吃止痛药的地步,但疼痛有时会非常令病人苦恼。疼痛的表现是多方面的,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。治疗帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,补充左旋多巴有很好的疗效,多数病人在药物起效时随着肌肉僵直的缓解而缓解。但在用药的后期,少数患者在左旋多巴起效的高峰期反而会出现出现下肢,尤其是足趾的痉挛性疼痛。出现这种情况往往比较难处理,因为这显然是左旋多巴的副作用,减少剂量往往可以减轻痛性痉挛的症状,但同时又使帕金森病的症状不能很好缓解。遇到这种情况,医生往往是采用减少每次左旋多巴的用量,但增加给药的次数,或者增加多巴胺受体激动剂的药量。如果不能奏效,可以尝试局部注射肉毒素方法,可以起到缓解的作用。
4、感觉异常
帕金森病患者还会有身体的某些部位出现异常的温热或是寒冷的症状,出现异常温热感觉的病人多一些。这种异常的温度感多出现在手、脚。还有患者的异常感觉在身体的一侧或是出现在体内,如感到胃部或是下腹部不适。病人中出现异常发热感的情况比较多见,身体的某些部位甚至会出现一种烧灼感。当药物失效时,其烧灼的感觉会更加严重,但当调整病人的用药有效地控制病情时,其症状也会得到改善。说明这种异常感觉还是帕金森病本身的症状。对这种症状用药物治疗无效也缺乏特异性疗法,通常对帕金森氏病的治疗会对这种症状有所改善,有时加用一种叫卡马西平的药物会有一些效果。
5、下肢肿胀
帕金森病病人有时会出现下肢的肿胀现象,主要出现在脚部,严重时会波及小腿。通常在先出现障碍的那一侧下肢。那些有显著运动迟缓的病人,脚部肿胀更容易见到。它通常在晚间睡眠之后减轻或消失,但是白天又会逐渐变得严重起来。出现的原因是由于帕金森病患者缺乏活动,不能通过腿部的活动和肌肉的收缩来把静脉血液挤压到心脏,使静脉血淤积在静脉血管中,组织液外渗,引起脚部和踝关节的浮肿。严重时,可以采取些对症的治疗方法,如用一些利尿性药物。晚上睡觉时,可将脚垫高一些,这样有利于静脉回流,减轻水肿。
6、吞咽困难
在帕金森病的晚期,会出现吞咽困难。除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些手术后造成的吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。
7、言语障碍
言语障碍是帕金森病患者的常见症状,表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
8、膀胱刺激症状
部分帕金森病患者往往一天中要上洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子。
出现上述情况,往往与帕金森病的症状控制不好有关,抗帕金森病的治疗在减轻帕金森病症状的同时,膀胱的症状也随之得到改善。值得一提的是多巴胺受体激动剂协良行对改善帕金森病患者的膀胱症状有较好的作用。
如果通过抗帕金森病的治疗,症状不见好转,则应考虑是否合并有其它疾病,如是否有泌尿系的炎症、男性患者是否有前列腺肥大等,可以让泌尿科的医生检查一下,采取对症治疗。
德国科学家在《今日心理》医学杂志2006年1月刊上发表报告称,夜间在睡梦中大喊大叫或乱踢乱打,可能是帕金森氏症的前兆。
德国卡塞尔市帕拉塞尔苏斯—埃勒纳诊所主任克劳迪娅·特伦科瓦尔德教授通过研究发现,人在做梦时眼睛会快速跳动,而在这一睡眠循环过程中,人的肌肉通常处于放松状态,一般不会受身体的运动控制中心支配。但是,如果这种睡眠循环被突然中断,人体的肌肉就会与身体运动控制中心重新连接而受其支配,导致睡眠者说话、唱歌、喊叫或四肢乱踢乱打,甚至从床上摔下来。
研究人员认为,这些剧烈行为与性格无关,而是疾病的早先征兆。长期研究发现,80%到90%的帕金森氏症患者都在发病早期出现过这样的睡眠障碍症状,且往往在5到10年内发病。因此,研究人员提出,这种睡眠障碍很可能是帕金森氏症发作的早期预警,应该引起人们重视。
帕金森病≠帕金森综合征
帕金森病和帕金森综合征不是一回事。帕金森病是一种常见于老年人的神经系统变性病,病因尚不明确,表现有4大特征:静止性震颤、肌强直、运动减少、姿势不稳。
帕金森综合征相似但不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。
常见的帕金森综合征有以下几种:
一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。
二、血管性。脑梗塞或脑出血等可直接或间接影响多巴胺系统功能。
三、中毒。包括重金属、煤气等中毒;代谢性疾病如肝豆状核变性,尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。
四、外伤和肿瘤。
五、遗传变性疾病。
帕金森病和帕金森综合征的预后和治疗都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈。
诊断
1、帕金森氏病的诊断标准
(1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。
(2)辅助检查:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
(3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。
主要根据典型的症状来做出诊断,有时鉴别困难要借助辅助检查。
2、鉴别诊断
主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。
(1)脑炎后帕金森综合征:
通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状,脑脊液可有细胞数轻到中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森氏病鉴别。
(2)肝豆状核变性:
隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。
(3)特发性震颤:
属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。
(4)进行性核上性麻痹:
本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森氏病鉴别。
(5)Shy_Drager综合征:
临床常有锥体外系症状,但因有突出的植物神经症状,如:晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍,左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森氏病鉴别。
(6)药物性帕金森氏综合征:
过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。
(7)良性震颤:
指没有脑器质性病变的生理性震颤(肉眼不易觉察)和功能性震颤。功能性震颤包括:1.生理性震颤加强(肉眼可见),多呈姿势性震颤,与肾上腺素能的调节反应增强有关;也见于某些内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进;2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤,多有心因性诱因,分散注意力可缓解震颤。3.其它:情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现。
预防
帕金森病临床表现起病缓慢,逐渐加重,但继发性者症状发展相对较快。其主要预防措施如下:
1.防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
2.避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
3.避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。
4.加强体育运动及脑力活动,延缓脑神经组织衰老。
5.发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。
性别差异
女性PD的进展可以被较高的生理性纹状体多巴胺水平所延缓,可能是由于雌二醇的活性。女性患者发生震颤较男性多见,但运动功能障碍和纹状体变性较轻。
荷兰学者的研究显示,女性帕金森病(PD)发病年龄比男性晚约2年,这种差异可能与女性的雌激素有关。
为了研究PD的疾病基本特征、运动功能障碍和黑质纹状体变性等方面的性别差异,荷兰的Haaxma等对253例从未接受左旋多巴或多巴胺受体激动剂治疗的PD患者(病程 10年)进行了研究。
他们从以下几方面研究性别和雌二醇水平对PD的影响:(1)发病年龄,(2)主诉,(3)疾病严重程度及运动系统症状的进展(UPDRS-Ⅲ量表评分),(4)黑质纹状体变性的数量和进展([123I]FP-CIT单光子发射计算机断层扫描检查)。
结果显示,女性PD发病年龄(53.4岁)比男性(51.3岁)晚2.1年,女性的发病年龄与经产次数、绝经年龄以及生育期时间呈正相关,女性发生震颤(67%)比男性(48%)更为常见。总体上,出现震颤的女性患者的发病比男性晚3.6年,UPDRS-Ⅲ恶化减缓38%。发病时,男性和女性的平均UPDRS-Ⅲ评分相同,恶化率也相同。在PD病程中,女性的纹状体[123I]FP-CIT 结合比男性高16%。
研究提示,女性PD的进展可以被较高的生理性纹状体多巴胺水平所延缓,可能是由于雌二醇的活性。女性患者发生震颤较男性多见,但运动功能障碍和纹状体变性较轻。
常规治疗
治疗本病,首先应对本病有一个正确的认识:
第一,它是一个长期性的疾病,一般说来它不会很快地威胁病人的生命,要长期地进行这种斗争,要长期地跟保健,和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力,必须有长期的思想。
第二,在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚,所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机。
目前医学界正在不断地努力探索,帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展,效果还是比较好的。
1、西医治疗帕金森氏病的原理
帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺,如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就减少了,脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃,造成帕金森氏病的三大症状。
那么如果把多巴胺药物给病人服用,就可以增加脑内多巴胺的含量,从而减轻苍白球的过度活动,使得病人的症状减轻。从目前来看,美多巴等药物就是一种多巴胺替代物,当自己不能产生多巴胺这种物质,通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求,维持身体的正常的功能。当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等,都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解,以缓解症状,但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。
立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动,通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性,达到缓解症状的目的。现在还可以进行深部电极的刺激,又称为脑深部核团刺激术(DBS),就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质,也可以弥补它的功能不足。最近出现了另一种方法为神经干细胞移植,尚处于研究阶段。
2、具体治疗措施
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的。
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制。
2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退,所以从理论上讲,神经干细胞(可以替代病人衰退的脑细胞)移植技术有很好的发展前景,但目前还停留在实验阶段,在临床应用以前还要做更细致的研究,预计需要十年以上的时间。
手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群,尤其是那些对左旋多巴(美多巴或息宁)有效或以前有效但长期服用以后疗效减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是,另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状,所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察,结合必要的检查手段(如磁共振检查)和药物治疗,以明确诊断,排除一下其它的疾病,弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢,并不是一个致命的急症,所以对疾病发展过程的观察很重要,并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。
由于帕金森氏病缓慢进展的特点,所以并没有一个必须要做手术的绝对期限,什么时间来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲,对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗,药物治疗3~5年后效果减退,出现了“开、关” 波动现象,异动症和“剂末”恶化效应,病情会变得更加难以控制,这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计,80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。一般来讲,相对年轻的,症状集中在身体一侧的,全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大,全身健康状况往往不太好,术后发生并发症的情况相对较多。
3)、 针灸治疗
本病的针刺治疗多以震颤熄风为主,体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等,可随证加减穴位,留针时间约30~50分钟,疗程以10~15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域,根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长,应避免穴位疲劳,必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固,临床上常使用电针,常用频率为100~180次/分不等,以连续波为主,有时可选择疏密波。
通常认为,针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面:①提高了脑内的多巴胺水平,并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用,可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关;②清除了神经损伤因素,针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应,并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平,恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基,使机体免受过量活性氧攻击,减轻脑组织损伤,对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用;③减弱震颤肌电位的振幅、频率,从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征;④改善了病变脑组织的修复条件;有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况,并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性,还是提高大脑内的血流状况,均有利于病变组织的修复。
另外,理疗、功能锻炼等可起辅助治疗作用。
外科治疗最好的方法是什么
目前世界上还没有彻底根治帕金森病的方法,但有疗效满意的治疗方法,那就是脑起博器。
脑起搏器是脑深部刺激系统的俗称,于1997年投入美国市场,1999年进入中国,用脑起搏器治疗帕金森病均取得明显疗效,没有任何并发症和副作用。其优点在于:
(1)疗效满意,尤其对震颤、僵硬等症状。
(2)治疗不破坏脑组织,手术十分安全,是一种可逆性的神经调节治疗,也不影响今后再采用新的方法治疗。
(3)刺激参数可通过体外电脑程控,随时调节刺激触点、强度和频率,具有疗效更持久的优点。
(4)对双侧症状的帕金森病患者可双侧同时植入刺激电极,一次手术解决所有症状。
该治疗方法的不足之处在于费用较高,而且起搏器电池耗完后需要更换脉冲发生器。
脑细胞移植术和基因治疗是帕金森病最有发展前途的外科治疗方法,但遗憾的是脑细胞移植术还在临床试验中。最近临床研究显示,胚胎脑细胞移植只能轻微改善60岁以下病人的症状,并且50%的病人在手术后出现不随意运动的副作用,因此,目前此手术还不宜普遍采用。基因治疗还停留在实验室阶段。
帕金森患者应坚持长期服药
不少帕金森患者确诊后接受了药物治疗,但由于疗效欠佳等原因遗憾地放弃或中断服药。其实,这其中有很多问题原本是可以解决的。
在帕金森病治疗之初,医生为了确定患者是否能适应抗帕金森病药物,往往会从小剂量开始运用。如果患者可以适应,没有明显不良反应,医生便会逐渐加大药物剂量,直到发挥较大疗效。因此,当早期用药效果不明显时,患者不可因此而对药物失去信心。
在治疗过程中,很多患者惧怕药物的不良反应,没有按照医生所交待的剂量服用。说明书中,往往对药物的不良反应描述得很详细。一些患者看完之后,便过分担心药物的不良反应,以为说明书中所提到的不良反应都会发生。于是,他们便自行减量,甚至根本就不服药,这样自然控制不住病情。实事求是地讲,抗帕金森病药物的确会出现一些不良反应,但这些反应只要及时告诉医生,医生可以调整药物的剂量、用药次数,或同时合用其他药物,这样大多数的不良反应都是可以克服的。
上述患者对药物不良反应忌惮三分,服药时畏手畏脚,与此形成鲜明对照的是:有些患者服药后效果非常明显,症状有较大改善,他们便以为药吃得越多效果越好,于是自作主张加大服药剂量,结果引发了各种不良反应的出现,如口干、头晕、便秘、低血压、不能自控的舞蹈动作等。
有些患者服药时机也存在问题。像美多芭最好在空腹时服用,否则会影响其吸收,降低疗效。所以提倡餐前1小时或餐后2小时服用。而且,食物的成分也同样需要注意,含蛋白质较高的食物如肉类、鸡蛋、牛奶等,往往也会影响美多芭的吸收,最好等药物起效后再食用。另外,每天的服药时间最好相对固定,不要忽早忽晚不规律。
有些患者服药3-5年后,会发现药物的疗效在减退,患者以为身体产生耐药性。其实情况并非如此,导致该现象的原因,往往是疾病不断进展的结果。病情的加重,导致疗效的降低,出现这种情况的速度因人而异,医生会根据患者的情况调整用药。
每个患者对药物的敏感性和耐受能力存在着差异,应当将药物的起效时间、药效维持时间、服药后的不良反应等情况及时反馈给医生,以便调整用药方案。
帕金森病是一种慢性神经系统的退行性病变,需要长期治疗来改善症状,提高生活能力和质量。因此诊断明确以后需要定期的医生随访并坚持治疗。
专家提醒:治疗帕金森病没有灵丹妙药,不要病急乱投医,一些广告中吹嘘根治帕金森病是不科学的,也是不负责任的。
中医治法
“健脑帕舒宁”系列药物处方组成:龟板、全蝎、莱菔子、石菖蒲、鸡血藤、葛根、当归、 山药
“镇肝止颤颗粒”系列药物处方组成:炙首乌、木瓜、白芍、丹参、淮牛滕、熟地、僵蚕、山芋肉
每日三次---四次 每次用量遵医嘱。
天麻炖鹌鹑
材 料:鹌鹑一只,天麻15克。
制作方法:鹌鹑去毛及内脏,将天麻填入其肚内,用线捆住,用水炖熟,加食盐、味精。
食用方法:去天麻,吃肉喝汤,隔日一次。
健康处方
多数病人早期表现为双手或下肢不自主抖动、动作缓慢笨拙、走路前冲。病人请注意以下问题:
1、饮食:多吃新鲜水果、蔬菜和含纤维多的食物,多饮水。
2、不要突然起立,可先在床边坐1-2分钟,再站起来,或从椅子上慢慢站起。
3、松弛疗法:轻柔地进行关节被动运动,有助于降低肌肉的肌张力。
4、呼吸训练:首先训练缓慢而规律的呼吸,逐渐使上肢和颈部同时活动以扩大胸廓的活动度,并进行深呼吸运动训练,可预防呼吸道感染。
5、学会控制自己的情绪,培养自己处理日常生活的能力。对治疗要有信心,听从专科医生的建议,选择合适的药物治疗,按医嘱服药。
6、养成定时排便的习惯,加强锻炼,必要时服用缓泻药。
自我锻炼缓解帕金森病
帕金森病的早期症状是可以观测出来的:毫不用力的时候,单边或双边的手臂不由自主地抖动:平时颤抖但睡眠时不会出现抖动的现象;肌肉僵硬、疼痛,身体无法伸直;写字手会发抖,而且越写越小;缺乏平衡感。容易跌到。如发现家中老人符合以上多项症状,请尽快去医院作进一步的诊疗。在日常生活中患者也可以通过各种锻炼以辅助治疗。
1.放松:找一个安静的地点,调暗灯光,尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起。并想象气向上到达了头顶.在呼气时腹部放松.并想象气从头顶顺流而下.经过背部到达脚底,并尽量放松全身肌肉,5-8 次。
2.锻炼关节功能:使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围,患者可对着镜子活动各个关节,或在家属的帮助下锻炼关节功能。
3.呼吸功能:反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。
4.步行:步行时抬头挺胸,两眼向前看,足尖尽量提高,步距不必过大,转方向时可分几步转。
5.练习起床:先将身体转向床边一侧,垂下两脚,用臂支撑,使上身撑起并转向床沿。然后再用另一臂的肘部支撑至正位。
6.坐下起立:坐下时.先将小腿贴住椅边,然后弯腰,将两手支撑于椅上慢慢坐下,坐下后再将臀部向椅内移动。起立时,先将两手支撑椅上,将臀部移向椅边。在两手支撑下起立。如患者锻炼有困难,可由家属扶持完成。
7.手部精细动作:即练习扣纽扣,写字。折纸等日常生活动作。
8.面部动作锻炼:即练习吹气、哈气、鼓腮、努嘴、抬额、张嘴、皱眉、展眉、伸舌、挤眼、用力睁闭眼等动作,以帮助面部肌肉的运动。
9.语言:即通过发音、吐字、数数等方式。或放声朗读、与别人交流等,锻炼说话能力
患者如何避免意外伤害
震颤是帕金森患者的最典型症状,其他还包括嗅觉异常、身体发僵、走路时手臂不摆动等,容易发生意外。注意以下生活细节,可减少损伤,病情更好地恢复。
交流:患者确诊后会感到沮丧、焦虑、情绪激动甚至恐慌,这些反应都很正常。患者此时不要孤立自己,多与朋友和亲属交流,多参加社会团体活动,接触更多的病人,交换心得。家属千万不要帮病人做力所能及的事情,尽量让他们自己动手,多给他们鼓励。
穿着:穿衣时要坐在稳固的椅子上;选择容易穿脱的衣服,最好是开襟的,不要穿套头衫;选择不用系鞋带的鞋子,橡胶或生胶底的鞋子摩擦力大,容易摔倒,尽量不穿。
卫生间:对平衡不好的人来说,浴室是相当危险的地方。应在浴缸内或淋浴地板上铺一层防滑垫。在马桶和浴缸处安装扶手,便于抓扶。另外,可以在浴缸中放一张防滑的矮凳,可以坐着洗澡。
工作:轻微的抖动或动作迟缓并不会太影响工作。相反,整日枯坐在家反而会加速僵硬的形成。
起夜:是常见的症状,患者晚餐后争取不再喝东西,或在床边放个便器,可以防止起夜时造成的意外跌倒。
锻炼:患者应坚持每天步行一定的距离,游泳、球类运动对于锻炼患肢也有较好的作用;不能外出者,尽量在室内做一些伸展肢体的运动,如踩脚踏运动器、做伸背运动等。患者往往会遇到语言方面的困难,可以面对镜子练习发音,同时,努力大声说话也有一定帮助。
病人的护理
在疾病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难;晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题:
(1)注意膳食和营养:
① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量,膳食中注意满足糖、蛋白质的供应,以植物油为主,少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0.8克以下,全日总量约40~50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类,能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸,有利于防治动脉粥样硬化。
② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。患者出汗多,应注意补充水分。
③ 食物制备应细软、易消化,便于咀嚼和吞咽,按半流质或软食供给。
④ 饮食宜清淡、少盐;禁烟酒及刺激性食品,如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。
(2)生活中的指导和帮助:本病早期,病人运动功能无障碍,能坚持一定的劳动,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时,可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙,常多失误,餐食中谨防餐具。无法进食者,需有人喂汤饭。穿脱衣服,扣纽扣,结腰带、鞋带有困难者,均需给予帮助。
(3)加强肢体功能锻炼:本病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
(4)预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理,翻身、叩背,以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。
正确饮食
正确的饮食营养对于帕金森病患者的健康状况能起到非常重要的作用。饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一,目的在于维持患者较佳的营养和身体状况,并通过调整饮食,使药物治疗达到更好的效果。帕金森病患者的饮食虽然与普通人有许多共同之处,但还需要根据病情对饮食做适当调整,使药物治疗达到更佳效果。建议帕金森病患者采用以下的饮食原则:
一、食物要多样
应包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能提供各种营养,也使饮食本身富于乐趣。应使患者在轻松的环境和气氛中愉快进餐,让饮食成为一种享受。
谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养。碳水化合物是机体能量的主要来源,通常不影响左旋多巴的药效。每天大约吃300克的蔬菜或瓜类,1~2只中等大小的水果,从中获得多种维生素、矿物质和膳食纤维,同时有利于缓解便秘。
饮水充足摄入足量的水分能使机体代谢废物及时排出体外,较多的尿量冲洗膀胱和尿道,也减少细菌感染的机会。充足的水分还能使粪便软化、易排,防止便秘。由于饮水不足和用药的原因,有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状,可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法,逐渐增加饮水量至每天6~8杯(相当于2000毫升左右)。
二、限制肉类,合理摄入奶类和豆类
由于食物蛋白质中某些氨基酸成分会影响左旋多巴的作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉。肉类食物可以分配在一日三餐中,但如果想使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。
奶类含丰富的钙质,但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定影响,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前。吃豆腐、豆腐干等豆制品除了为机体提供蛋白质外,还可以补充钙。
据报导,蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然左旋多巴,可能对帕金森病的治疗有所帮助。在患者的饮食中加入蚕豆,能使其体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物(如息宁)的释放时间从2小时延长至5小时。
脂肪宜少吃食物中脂肪过高也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。烹调食物宜用植物油,不吃肥肉、荤油和动物内脏,有助于防止饱和脂肪酸和胆固醇摄入过多。
服药半小时后进餐通常服用左旋多巴半小时后才能进餐,以便药物更好地吸收。但是初服左旋多巴的患者,可能服药后会出现恶心症状,因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等;喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会使不自主运动症状加重,可以在进餐时服药,通过延缓药物吸收来减轻症状。
因人制宜加强营养由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同,因此饮食治疗需要个体化,并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其他疾病,还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。一般来说,帕金森病患者选择饮食时,应考虑到老年病人常伴有动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等,应结合本病及老年人的特点,根据医生的建议,给予适当的总热量。
有帕金森病人的专用食谱吗
营养丰富的平衡饮食即可满足帕金森病患者的需要,没有特别需要禁忌的或者需要过量食用的食物,但有三种饮食成分需要特别关注:纤维素、钙/维生素D和蛋白质。
帕金森病患者中便秘较为常见,特别在疾病晚期。便秘可能是疾病本身的原因造成,也可能与药物不良反应有关,治疗帕金森病的药物大多抑制肠蠕动,可加重便秘。上面介绍的饮食原则可改善便秘。
维生素D缺乏,则钙不能很好地被吸收利用,导致骨骼脆性增加,易发生骨折。帕金森病患者的这种危险更高,因为行走不便和姿势反射障碍使患者更容易跌倒。足量维生素D和钙的摄入可预防骨质疏松。
疾病晚期的患者饮食中应避免高蛋白质,或者含高蛋白的食物尽量放在晚餐食用。因患者服用的左旋多巴是一种氨基酸,吸收时与食物中的中性氨基酸竞争载体,这种竞争作用会减少左旋多巴吸收的量,降低疗效。这种竞争作用在早期并不明显,患者此时只需少量补充左旋多巴胺即能获得满意疗效,但到疾病晚期却能造成明显症状加重。另外的方法是服药半小时后再进食,这样有利于药物的吸收,然而部分患者可能会有明显的胃肠道反应。
帕金森病食谱举例
早餐:牛奶250克,发糕(面粉50克),拌二丝(胡萝卜丝50克、白萝卜丝50克)。
午餐:米饭(大米100克),炒肉丝青椒(瘦猪肉25克、青椒25克)。
加餐:苹果或梨50克。
晚餐:大米粥(大米50克),馒头(面粉100克),醋熘土豆丝(土豆150克)。
全日烹调用油40克,盐6克。
以上食谱含热量约1822.6千卡(7625.75千焦耳)。
4类基本膳食
根据病情需要,可供选择的有4种基本膳食:
(1) 普食:和正常人的饮食基本相同,适用于咀嚼能力尚好的帕金森病病人。
(2) 软食:适用于咀嚼能力和消化能力减低的病人,可采用易消化、易咀嚼、细软、无刺激 的食品。
(3) 半流质软食:适用于咀嚼、吞咽功能受一定限制的病人,可选用面片、稀酸、豆腐脑、 蛋羹、鸡蛋汤等。(4) 流质:适用于晚期病人,咀嚼、吞咽功能明显障碍者。如能由口腔进食者要尽量由口腔 进食,缓慢以汤匙或奶瓶喂食,防止呛咳。严重病人必要时给予鼻饲。一般选用牛奶、豆浆 、米汁、麦乳精、藕粉、肉汤、菜汁等作为鼻饲饮食。
此外,帕金森病患者便秘是很常见的。饮食中给予适量的新鲜蔬菜、水果和蜂蜜很为必要, 既能缓解便秘,又能补充维生素类。要避免刺激性食物及烟酒等。
备注:葡萄籽精华及银杏叶—PS对治疗帕金森非常重要。
预后情况
从总的情况来说,手术的近期疗效即手术以后能够立即呈现的疗效可达90%以上。 手术的安全性,从立体定向的手术看,它的并发症只有1%~2%,发生严重的并发症的机率就更少了。
患帕金森氏病后应及时地在有关的医疗单位就诊,得到医生的指导来进行保健,可更好地使这些帕金森氏病患者能够安度晚年,生活得更充实。帕金森氏病患者在身体上和心理上承受的打击是我们无法理解的,应该说有的时候,生命在病魔面前很脆弱的。帕金森氏病患者一定要坚定信念,配合医生向病魔发起新一轮的战斗,最后战胜这种疾病。帕金森氏病周围的一些亲朋好友,包括社会人士对这些患者们也要有一种同情、宽容和关爱的态度,给予的理解和支持,这些对他们来讲是非常重要的。
特别提示
1、帕金森氏病的三大症状:运动迟缓;震颤;肌肉僵直。
2、帕金森氏病是一个缓慢的、进行性的病变,一般不会很快地威胁病人的生命。
3、亲朋好友和整个社会对这些患者予以的同情、宽容和关爱的态度,及给予的理解和支持,对帕金森氏病患者来讲是非常重要的。
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骗自己减肥法的意思及读音,
基本解释
骗自己减肥法,是台湾网络热传的减肥方法,它串连了中外减肥书作者和网友共同创作,有些网友特别亲自实验后,二周瘦了四到八斤,证实“骗自己”真的可以减肥。里面一些想法并非空穴来风,有些颇有科学根据、也容易执行,好比它说一天不吃三餐但吃九餐、晚餐挪到早上吃、而且不能有“减重的想法”否则减肥必失败。
骗自己减肥法-方法
骗自己减肥法
十一招“减肥心理学”:
方法一、晚餐留到早餐吃:
是一招非常有效的“骗自己”的方法。要知道,晚上的“心理”和早晨的“心理”是截然不同的,我们可以利用它们之间的落差来减肥,我在“减肥17公斤,自己与自己的心理战争”曾提过这一个方法──那时候,我每一顿晚餐照样出去吃,但是,都将晚餐原封不动的"外带",在冰箱冰起来,留到隔天的早上。这个方法好处是,当你眼睁睁的看着这顿丰盛的晚餐却无法吃,并不会觉得太无奈,你可以告诉自己:“我还是会吃这一些啦,只不过,原封不动的留到隔天早上了!”有趣的是,到了隔天早上,你会发现肚子不饿了,要你再从冰箱拿出来、微波加热后,东西也变得没这么好吃。在早上食欲本就有限的情况下,这一顿丰盛的晚餐,到了早餐竟然吃不完,吃不完就立刻将它丢掉,绝不要感到可惜,你就成功一天了,等当天晚上再重复同样的“移到隔天早餐”的动作即可。
方法二、喝很多很多的水:
如果你不想“不吃晚餐”,还有其它方法。譬如超商都有在卖那些吃了可以觉得很饱的减肥餐,其实,根据WebMD那篇研究,真正可以“骗自己”的减肥餐就是“水”!水没有味道,不会引发食欲,反而还给自己肚子长期保持一种“饱足感”。专家指出,人的身体常常将“口渴”也误纳入“肚饿”感觉的一部份,因此建议,特别是在三餐之前,一定要先喝足了大量的白开水,就会发现那种"饥饿感"少掉一大半!神奇吧!另外,大部份的上班族,水喝得不够多,我自己也看到以前有些同事根本是不戴水壶来上班、桌上除了茶杯什么也没有,每天就一杯热茶来撑一整天。事实上,水若喝多一点,而且大量的喝,不但加速代谢循环,也能"骗"上班族一直跑厕所、多运动。
方法三、节食的时候,固定做“同一件事情”:
节食的时候 固定做同一件事情
当你在节食的时候,很痛苦,那要记得,这时候一定不能做平常的事情。譬如上班族这个中午要只吃水果大餐,隔壁的肉羹面的香味不断飘过来,怎么办?怎么办?这时候,你可以开始上网,学几句日文、背几句英文单字。以后无论何时必须吃少、痛苦时,就记得赶快来学几句日文、背几句英文单字,这个方式,可以巧妙的将不吃东西的空虚感,化为实实在在的"成就感",虽然成就感不能"吃",但那种快乐,足以勉强抵过不吃东西的空虚!
方法四、相信自己已经减肥成功了:
Benson指出,《Secret秘密》一书中文版第72页曾提过,减重前必须先了解几件事。书上说,首先,必须将"减重的想法"从心中排除。书说,因为,它,竟然正是节食失败的原因!书上指出,当你体重超过,是因为你的"思想"所造成,你因为没有"瘦的想法",而是"肥胖的想法",遂就引来了更严重的肥胖。书中指出三个步骤:要求、相信、乃至接收,靠想象力,去想象感觉已经好到自己其实"轻飘飘地",并去相信自己已经成功,这样一来,你就可以做瘦子做的事,最后真正变成一个帅气的瘦子。
方法五、依然天天吃最爱的食物,但只吃一小块:
依然天天吃最爱的食物 但只吃一小块
体重超标的人,应该也是因为爱吃零食、热量高的食物,才会到如此这般田地是吧!所以,通常减重,大家想到的第一件事就是"不吃这些食物",但,这也让自己的情绪下落了,一开始痛苦不堪,反而无法减重。因此,WebMD文章务实的介绍了一招"骗自己法",就是"依然让自己吃最爱吃的东西",而且还可以天天吃。不过,每次吃都只吃"一点点"。更高的欺骗自己的方法是不要一次买整包,一次只买一小包,每次要吃都得再走到商店去买。
方法六、“极少量、极多餐”减肥良方:
骗自己的方法还有一招,就是将"三餐"变成"六餐",但每一餐只吃"非常少";甚至变成"九餐",每一餐吃得"超级超级微少"。文章引用学术研究,每天吃4~5餐的人,比较能够控制他们的食欲,这可能和他们认为不必等太久就可以再吃有关。不过,虽然少量多餐,但最后一餐一定得是"晚餐",过了晚上七点后就严守"不吃东西"的原则,这一招才会有效。
方法七、将减肥这件事和心上人连在一起:
将减肥这件事和心上人连在一起
Ben Lin林久富也指出,他认为可以和喜欢的人"打赌",因为喜欢对方,所以愿意为对方改变"体重"!这个方法我觉得很有趣,等于是将减重这件事告诉喜欢的人,就算没有真的"赌",也一定不会想让对方失望,而且一边痛苦的减肥,一边却一直想"为了她、为了她",效果就出来了。就算没有"她",在房间里贴一张巨幅美女海报,一边减肥一边想"为了她、为了她",在饥饿中沉沉入睡,这招听起来会很有效!
方法八、理性分析法:
Ben Lin林久富也认为,"动力"是很重要的,要先找出自己为何要减重?不能是感觉,而是要很明确的"目的",最好能符合"S.M.A.R.T"的原则:S.(Specific):具体的,M.(Measurable):可测量的,A.(Agreed upon):可认同的,R.(Realistic):实际的,T.(Timely):时间明确的。譬如:减10公斤可以穿好看的衣服(具体的),因为减10公斤Size可以小一号(可测量的),因为减10公斤会比较健康与好看(可认同的),因为减10公斤是可达成的数字(实际的),要减10公斤在六个月内(时间明确的),找出自己真正要减重的目的,并把它植入自己的潜意识!列出目标,按表操课,最后便是坚定的信心!
方法九、理性处罚法:
理性处罚法
Kevin Sun的想法更直接一点,他说,"要减肥成功,不是给奖励而是要处罚!"胡萝卜跟棍子哪个有效呢?他引述了"商业周刊-要减肥赏不如罚"一文,有学者对两千多名参与者研究,将减肥参与者分成三组,第一组"无奖励组"没有任何奖励,第二组"奖励组"若减重则每季有固定奖金,第三组"惩罚组"要"缴月费"作为惩罚,体重减轻之后才可获得退款,一年过后,"惩罚组"平均减重3.6磅,"奖励组"平均减重1.4磅,而"惩罚组"的人平均比"无奖励组"多减重1.9磅。
方法十、严防"稿赏自己"后座力:
Benson Chen提到一个有趣做法,这是在这个月初的《时代杂志》提到为何运动的人却无法瘦,原来,是因为人的心理,在运动后、或累了一天后,总有"稿赏"自己的心态,这时候就会大吃大喝,反而变胖,尤其是在运动后大吃一顿,如Benson描述:肥死你!你刚做的运动都是白做的!还不如待在家坐在沙发看康熙来了,狂笑用到的肌肉搞不好都来得有用。"手上只能有remote control,不能有食物。"
方法十一、不好意思!请先降低标准!
Gainshin Hsiao有一个有趣的想法,部分是从"中国医药学院附设医院"节录,他表示,有些状况是,盲目的追随自己的同侪团体、报纸广告来减重,应该从自己的作息调整,而不是硬梆梆地复制别人的模式。是不是有"我不切实际的完美主义"?也就是"希望恢复心目中最最理想的体重,而非自己应有的标准体重),这样子的完美主义不容许自己多吃一口饭,少做一秒的运动,每天活在水深火热的日子中。"他引述:"事实上正好相反,这些人反而更容易失败,因为心理承受过大的压力会引起不必要的歇斯底里以及挫败感。"
当然,除了以上十一招,还有一个隐藏的第12招,就是"知道生理事实法"。肥胖是生理的状况,而不是心理的状况,虽说心理会导致生理,但生理还是导致生理的主因,有时候还是要知道到底生理是怎么运作的,才可以更有效的抑止自己的做法。
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篇记的意思及读音,
基本解释
犹篇章。 汉 崔琰 《述初赋》:“覿 游 夏 之峩峩,听大猷之篇记。”参见“ 篇章 ”。
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翩僊的意思及读音,
基本解释
同"翩跹"。
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褊埆的意思和发音,
基本解释
土地狭小瘠薄。 晋 葛洪 《抱朴子·守塉》:“余今让天下之丰沃,处兹邦之褊埆;舍 安昌 之膏腴,取北郭之无欲,诚万物之可细,亦何往而不足哉!”
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嫖客议员的意思和发音,
基本解释
嫖客议员 - 出现
嫖客议员陈致中(左)
在台湾“五都”市议员选举中,陈水扁之子陈致中高票当选大高雄市议员。台湾自有史以来的嫖客何止十万、百万,但经法院认定者,唯大贪污犯陈水扁之子陈致中,堪称台湾第一嫖客。
台湾《中央日报》网络报29日刊出评论《嫖客议员自以为漂白》。评论说,陈致中不是以主张嫖妓有理而当选,而是借所谓“一边一国”旗帜作掩护,以激进的政治主张转移自己嫖妓的焦点。
嫖客议员 - 证据
陈致中之妻黄睿靓一直泪眼汪汪地为其夫喊冤,完全无视住宅监视器录到了陈致中半夜开车出门,以及通话记录显示陈致中用其妻手机召妓。
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嫖娼心得的意思及反义词,
基本解释
嫖娼心得 - 概述
嫖娼心得,广西男子林某龙,2010年3月以来在佛山等地70多次嫖娼,他将嫖娼心得和照片发在博客网页里任人浏览,2010年11月4日警方发现网民“佛山大炮Fans”于在一本地论坛发表题为《弓虽!网上惊现佛山最牛嫖娼日记》的帖子,并称本地网民“佛山大炮”每次嫖娼之后写成日记和把自拍照片发到网上,2010年11月21日,林某龙因涉嫌传播淫秽物品罪被警方抓获,随后被刑事拘留,目前已提请检察院批捕。
嫖娼心得 - 网报嫖娼
1、2010年11月份佛山本地网站一论坛上现一帖子:“强!网上惊现佛山最牛嫖娼日记之佛山大炮。”该网友说,他上网发现佛山一牛人叫“佛山大炮”,把每次去发廊的经历都写成日记,并且都附上自拍照。该帖上还上传了一篇日记,日记里对他嫖娼经历过程写得非常详细,不但有嫖娼的场所名称,还有具体体验时间、服务项目、服务价格、技师评分、特色服务等。该帖子一出,立即引起众多网友围观,但随后被删除。该帖反映的内容地点发生在佛山各地。
2、林某龙因涉嫌传播淫秽物品罪2010年11月21日被抓获并被刑事拘留。2010年11月4日,警方发现网民“佛山大炮Fans”于2010年11月3日20时许,在一本地论坛发表题为《弓虽!网上惊现佛山最牛嫖娼日记》的帖子,并称本地网民“佛山大炮”每次嫖娼之后将日记和自拍的照片发到互联网上。根据该男子发布图片的时间和规律,2010年11月21日下午6时许,狮山派出所联合南海分局网监大队,在南海区狮山镇一公司电子阅览室5号电脑处,将正在上网的林某龙当场抓获归案。
嫖娼心得 - 嫖娼感言
半年实践70次的“嫖娼心得”
1、2010年11月21日,狮山派出所民警发现有一名男子以“佛山大炮”网名在博客上发布“嫖妓心得”,并拍摄淫秽图片来博取点击率,对社会造成极坏的影响。21日18时许,狮山派出所联合南海分局网监大队,在南海区狮山镇某公司电子阅览室,将正在上网的林某龙当场抓获。
2、22岁的林某龙,初中文化,广西南宁人,目前在狮山某公司上班。据其交代,从2010年3月至11月间,他在各地共嫖娼70多次。每次嫖娼后,都将用手机拍摄的淫秽照片和“嫖娼心得”发表到其名为“佛山大炮”的“吃喝嫖赌”博客网页里,其共发布了171张图片和48篇“心得”。到2010年11月21日被抓获时为止林某龙的博客共有124000次点击。经鉴定博客中的9张照片和70多篇日记、网文被定为淫秽物品。
嫖娼心得 - 本人观点
1、写心得是我的兴趣,我觉得我嫖娼的经历很有趣,而我又喜欢编写日志(记),我就把我嫖娼的经历和心得写成网文发布在我的博客上。那些照片是我嫖娼时拍摄的,我也把它们放在博客上,以便我自己日后回味。这些都是我的兴趣和爱好,那些网文和照片只是为了供自己回味,没有想过会有这么多的点击数。
2、林某龙表示我很后悔。造成这么大的影响我深感不安,我愿意提供我博客的密码给你们,由你们代我将我的博客删除,以减低影响。
3、5年嫖娼300次“性瘾大”想当和尚, 林某表示一个人安静下来时会感觉很空虚,据林某交待,他的第一次嫖娼是5年前在梅州的一个偏僻小镇上,那年正好17岁,一个仲夏的夜晚,一位茂名大叔带他走进了发廊,从此以后他就一发不可收。觉得嫖娼就像吃饭一样平常,从2005年到2010年他一共嫖娼大概300次。
4、2010年3月份,林某在老家沙坪镇一间无名字的黑网吧中注册了名叫“佛山大炮”的博客。没有加任何密码,只要上网在任何搜索引擎输入“佛山大炮”见到他的博客网页“吃喝嫖赌”,任何人员都可进去浏览里面的相册照片和博文。
5、林某说他想记录一些自己觉得有趣的事情。2010年3月份开始,他突发奇想,在自己的博客上写他的嫖娼心得。他还记得他上传博客的第一篇嫖娼心得日志是“谈性讲爱”。此后他只要有机会,就在工厂周边嫖娼,有时外出出差也要嫖娼。每次都是一样:嫖娼后将“心得”用手机编写好然后发到博客上。最近的一次嫖娼是在2010年11月14日,当时他在佛山一出租屋里以100元的价钱嫖宿了一个卖淫女。2010年11月20日,他再次将这次嫖娼经历写成网文发布到博客上。
嫖娼心得 - 专家建议
林某龙嫖娼后还拍下照片
1、广东省中医院一心理医生获悉林某的情况后表示,林某很可能有性瘾。患“性瘾”者,一般都自我感觉良好,不承认自己有什么不对,在中医界所谓的“性瘾”被称为“性欲亢进症”。
2、 患“性瘾”主要有两种原因:内因是先天性的,自身的染色体有问题;外因则是在心理发育出了偏差,这与家庭、社会环境的影响有关。如色情书刊、影视的诱惑,长辈的不良示范等。记者了解到,林某在交代案情时就曾说他的父亲也有过类似的行为。医生建议,若属先天性的“性瘾”应及时就医,消除病根,性瘾即可淡化。
3、 北京市大成(深圳)律师事务所律师杨乾武表示,传播淫秽物品罪是指不以牟利为目的,在社会上传播淫秽的书刊、图片 等 其 他 淫 秽 物品,现在利用互联网传播淫秽电子信息也属于该罪。传播既可以是直接传播赤裸裸的淫秽物品,也可以改头换面,譬如在小说中故意加入淫秽描写等。
4、 行为人的动机可能是多种多样的,有人是为了使他人分享刺激,或者以此讨好他人或引诱他人堕落等。而该案件中的林某,虽然没有故意,但他在博客上没有设置任何密码,任何网友都可以观看,况且点击率很高,造成严重的后果,应该构成该罪。如果他将这些日记放在自己的电脑上不外流,那就不构成犯罪。一旦罪名成立,林某将面临二年以下有期徒刑、拘投或者管制处罚。
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飘柔的意思和发音,
基本解释
拼音: piāo róu
简介
1989年10月,作为宝洁旗下的品牌,飘柔进入中国。十六年来,飘柔一直是中国洗发水市场的领导品牌,成为中国女性生活的一部分。 柔顺的秀发最美丽– 飘柔之定位篇 与西方消费者不同,在中国女性的心目中,美丽秀发的标准永远都是柔柔亮亮,顺滑易梳。潮流来来去去,惟独这点从未改变。这也正是飘柔十六年来一直致力带给中国女性的。 挑战柔顺极限,不断带给人们升极的柔顺体验,这就是飘柔。 从容面对压力,保持自信优雅的形象,将最美好的自我展示在世界面前,这就是飘柔女性。
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票面利率的意思和发音,
基本解释
简介
债券票面利率(Coupon rate)
票面利率是指在债券上标识的利率,一年的利息与票面金额的比例,是它在数额上等于债券每年应付给债券持有人的利息总额与债券总面值相除的百分比。票面利率的高低直接影响着证券发行人的筹资成本和投资者的投资收益,一般是证券发行人根据债券本身的情况和对市场条件分析决定的。债券的付息方式是指发行人在债券的有效期间内,向债券持有者分批支付利息的方式,债券的付息方式也影响投资者的收益。
详细解释规律
票面利率固定的债券通常每年或每半年付息一次。
企业债券必须载明债券的票面利率。票面利率的高低在某种程度上不仅表明了企业债券发行人的经济实力和潜力,也是能否对购买的公众形成足够的吸引力的因素之一。
债券的票面利率越低,债券价格的易变性也就越大。在市场利率提高的时候,票面利率较低的债券的价格下降较快。但是,当市场利率下降时,它们增值的潜力较大。如果一种附息债券的市场价格等于其面值,则到期收益率等于其票面利率;如果债券的市场价格低于其面值(当债券贴水出售时),则债券的到期收益率高于票面利率。反之,如果债券的市场价格高于其面值(债券以升水出售时),则债券的到期收益率低于票面利率。
总之,债券价格、到期收益率与票面利率之间的关系可作如下概括: 票面利率<到期收益率-债券价格<票面价值
票面利率=到期收益率-债券价格=票面价值
票面利率>到期收益率-债券价格>票面价值
其他解释或说明
票面利率是指你如果能将款项存至规定的期限,如三年期国债,必须存满三年才能按打在存单的的利率计息,否则的话按财政部规定的存期利率计息,通常 的“票面利率”就是指打在存单上的利率,存満三年票面利率就是1.9XX% 。
举例说,投资者持有面值1万元的债券,票面利率是4.75%,而利息是在每年6月1日和12月1日派发,那么他在这两天将各领到237.50元的利息。如果债券属无票制的,利息将像股息般存入投资者的银行户头。
票面利率不同于实际利率。
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翩连的意思及读音,
基本解释
飘扬不断。 清 陈康祺 《郎潜纪闻》卷十二:“ 雍正 朝, 张文和公 廷玉 ,屡掌文柄,诸弟继起,旌节翩连,世称荣遇。”
